تصمیم آنجلینا جولی برای پیشگیری از سرطان پستان با مرگ مادرش آغاز شد. جولی نمیخواست که فرزندانش، همانطور که او مادرش را به طرز فجیعی بر اثر سرطان تخمدان از دست داد، مادرشان را به دلیل سرطان سینه یا سرطان تخمدان از دست بدهند. بنابراین، این بازیگر پس از اینکه فهمید یک ژن جهشیافتهی BRCA1 را از خانوادهی مادرش به ارث برده است، تصمیم شجاعانهای گرفت تا برای برداشتن سینهها، تخمدانها و لولههای فالوپ خود جراحی پیشگیرانه انجام دهد.
جولی در سن 37 سالگی یعنی 11 سال پیش و در سال 2013، تحت این عمل جراحی بزرگ پیشگیرانه قرار گرفت. امروز، 11 سال بعد و در سال 2024، جولی در حال پیشرفت در شغل خود بوده و از مادر بودن لذت میبرد. همانطور که مشخص است، مادربزرگ و عمهی جولی نیز بر اثر سرطان پستان درگذشتند. جولی در مقالهای که برای مجلهی تایم نوشت، فاش کرد: «من توانستم یک آزمایش ژنتیکی انجام دهم که نشان داد حامل ژنی جهشیافته به نام BRCA1 هستم که من را مستعد ابتلا به سرطان میکند. این آزمایش برای سایر زنان خانوادهی من خیلی دیر انجام شد.»
هنگامی که آنجلینا جولی مادرش مارکلین برتراند را بر اثر سرطان تخمدان از دست داد، از این فقدان دلخراش ویران شد. آنجلینا جولی در مقالهی خود برای نیویورک تایمز توضیح داد: «مادر من تقریبا یک دهه با سرطان مبارزه کرد و در سن 56 سالگی درگذشت. او به اندازهای مقاومت کرد تا اولین نوههایش را ملاقات کند و آنها را در آغوش بگیرد. اما فرزندان دیگر من هرگز این شانس را نخواهند داشت که او را بشناسند و تجربه کنند که او چقدر دوست داشتنی و مهربان بوده است.»
دلیل واقعی تصمیم آنجلینا جولی برای انجام جراحی پیشگیرانه
واضح است که آنجلینا جولی هنگام گرفتن تصمیم به انجام جراحی برای جلوگیری از ابتلا به این سرطانها، فرزندان خود را در ذهن داشته و از نظر ژنتیکی در معرض خطر ابتلا به آن قرار داشته است. از دست دادن مادر خیلی زود قلب را آزار میدهد و جولی تجربهی این نوع ضربه را داشته است، زیرا مادرش در سن 56 سالگی بر اثر سرطان تخمدان درگذشت. البته پی بردن به وجود ژن معیوب BRCA1 در او نیز عامل اصلی تصمیم برای انجام این جراحی بزرگ بود.
مقالهی جولی برای نیویورک تایمز با عنوان «تصمیم پزشکی من» چاپ شد و در آن اظهار داشت: «من حامل یک ژن معیوب به نام BRCA1 هستم که به شدت خطر ابتلا به سرطان پستان و سرطان تخمدان را افزایش میدهد». او در ادامه توضیح میدهد: «پزشکان من تخمین زدند که من ۸۷ درصد خطر ابتلا به سرطان پستان و ۵۰ درصد خطر ابتلا به سرطان تخمدان دارم، اگرچه این خطر در مورد هر زن متفاوت است».
همانطور که جولی در مقالهی خود توضیح میدهد، وجود جهش ژنی در DNA شما و داشتن ژن BRCA1 معیوب لزوما به این معنی نیست که شما به سرطان مبتلا خواهید شد. تنها کسری از موارد سرطان پستان ناشی از یک جهش ژنی ارثی است. افراد مبتلا به نقص در ژن BRCA1 به طور متوسط 65 درصد خطر ابتلا به این بیماری را دارند.
جولی در مقالهی خود در نیویورک تایمز گفت: «تصمیم برای ماستکتومی آسان نبود. اما این کاری است که از انجام دادنش بسیار خوشحالم. شانس من برای ابتلا به سرطان پستان از 87 درصد به زیر 5 درصد کاهش یافته است. من میتوانم به فرزندانم بگویم که نیازی به ترس برای از دست دادن من به دلیل سرطان پستان ندارند. این مساله که آنها قرار نیست با این واقعهی دلخراش دست و پنجه نرم کنند، به آنها اطمینان خاطر داد. آنها فقط زخمهای کوچک من را میبینند و تمام. همه چیز فقط مادر است، همان چیزی که همیشه بود و آنها میدانند که من دوستشان دارم و تا زمانی که بتوانم، برای بودن با فرزندانم دست به هر کاری میزنم.»
سالها بعد، جولی در مقالهای که برای مجلهی تایم نوشت، این موضوع را توضیح داد. او نوشت: «من برای افزایش شانس حضورم در دنیا و دیدن بزرگ شدن فرزندانم و ملاقات با نوههایم، جراحی را انتخاب کردم. امید من این است که تا آنجایی که میتوانم به زندگی آنها کمک کنم و برای آنها حضور داشته باشم. اکنون بیش از یک دهه بدون مادر زندگی کردهام. او فقط با تعداد کمی از نوههایش ملاقات کرد و اغلب آنقدر بیمار بود که نمیتوانست با آنها بازی کند. اکنون وقتی فکر میکنم که زندگی آنها چقدر با حضور و عشق و لطف او بهتر میبود، برای من سخت است که هر چیزی را در این زندگی تحت هدایت الهی بدانم. مادرم یک دهه با این بیماری مبارزه کرد و به 50 سالگی رسید. مادربزرگم در 40 سالگی فوت کرد. امیدوارم انتخابهایم به من اجازه دهند که مدتی طولانیتر زندگی کنم.»
این تصمیم شجاعانه از جانب آنجلینا جولی، مفهوم یک مادر خوب بودن را به سطح بالاتری میبرد؛ علاوه بر این او یک بزرگسال است که بسیار مراقب سلامتی خود بوده و مسئولیتپذیر میباشد. جولی سلامت آیندهی خود را در دستان خودش گرفت.
جزئیات پزشکی جراحی پیشگیرانهی آنجلینا جولی
هنگامی که آنجلینا جولی واقعیت خطر ابتلا به سرطان ژنتیکی خود را فهمید، مسائل را در دستان خود گرفت، که کاری بسیار مسئولانه و شجاعانه بود. او در مقالهی خود در نیویورک تایمز گفت: «تصمیم گرفتم فعال باشم و خطر را تا جایی که میتوانم به حداقل برسانم. تصمیم گرفتم ماستکتومی دوبل پیشگیرانه انجام دهم. من با سینهها شروع کردم، زیرا خطر ابتلا به سرطان پستان در من بیشتر از خطر سرطان تخمدان بوده و جراحی آن پیچیدهتر بود. او در ادامه توضیح داد: «روند جراحی من در 2 فوریه شروع شد، در این روش سلولهای بیمار در مجاری پستان که پشت نوک پستان قرار دارند را از بین میبرند و جریان خون اضافی را به آن ناحیه میکشاند.
این کار باعث کمی درد و کبودی زیادی میشود، اما احتمال حفظ نوک سینه را افزایش میدهد. دو هفته بعد من یک عمل جراحی بزرگ انجام دادم که در آن بافت سینه برداشته شد و فیلترهای موقت در محل قرار گرفتند. این عمل میتواند هشت ساعت طول بکشد. شما پس از جراحی با لولههای تخلیه و منبسطکنندههایی در سینهی خود بیدار میشوید. انگار صحنهای از یک فیلم علمی تخیلی را زندگی میکنید. چند روز پس از جراحی میتوانید به زندگی عادی بازگردید. 9 هفته بعد، جراحی نهایی با بازسازی سینهها با ایمپلنت تکمیل میشود. در چند سال اخیر پیشرفتهای زیادی در این روش صورت گرفته است و نتایج میتواند زیبا باشد».
چگونه تصمیم آنجلینا جولی برای جلوگیری از سرطان پستان و سرطان تخمدان او را قدرتمند کرده است؟
جولی در مقالهی خود در نیویورک تایمز توضیح داد که پس از این تصمیم برای برداشتن سینهها، تخمدانها و لولههای فالوپ، چقدر احساس قدرت میکند. «من احساس نمیکنم که چیزی از زن بودن من کم شده است. از اینکه انتخاب محکمی کردم که به هیچ وجه از زنانگی من نمیکاهد، احساس قدرت میکنم.»
وقتی صحبت از این میشود که چرا آنجلینا جولی تصمیم گرفت جزئیات شخصی داستان خود را با جهان به اشتراک بگذارد، بیشتر به این نتیجه میرسیم که او میخواهد زنان دیگر را تشویق کند تا در صورت وجود خطر ابتلا به سرطان، اقدامات پیشگیرانه را انجام دهند. او گفت: «من ترجیح میدهم داستانم را خصوصی نگذارم، زیرا زنان زیادی هستند که نمیدانند ممکن است زیر سایهی سرطان زندگی کنند. امیدوارم آنها نیز بتوانند آزمایش ژنتیک را انجام دهند و اگر در معرض ریسک بالایی هستند، بدانند که گزینههای قدرتمندی برای پیشگیری دارند. زندگی با چالشهای زیادی همراه است. مواردی که نباید ما را بترسانند، مشکلاتی هستند که میتوانیم آنها را در دست بگیریم.»
چگونه ژنهای BRCA خود را آزمایش کرده و سلامت خود را کنترل کنید؟
ژنهای BRCA مهمترین ژنهایی هستند که افراد میتوانند در طول آزمایشات ژنتیکی به دنبال آن بگردند؛ به خصوص زمانی که به دنبال خطر ژنتیکی خود برای ابتلا به سرطانهای ارثی جدی مانند سرطان پستان و سرطان تخمدان هستند. یک جهش ژنی ارثی در ژنهای BRCA با خطر بالاتر ابتلا به سرطان پستان و همچنین سرطانهای دیگر مانند سرطان تخمدان، سرطان پانکراس و سرطان پروستات برای مردان مرتبط است.
فهمیدن اینکه آیا جهشهای ژن BRCA دارید یا نه، به شما کمک میکند تا تصمیماتی مانند تصمیمهای جراحی پیشگیرانه برای کاهش خطر ابتلا به سرطان را بگیرید. راههای مختلفی وجود دارد که میتوانید متوجه شوید آیا جهشهای ژنی مانند ژن BRCA معیوب را دارید یا خیر. آزمایش ژنتیک سرطان پستان حنیفا میتواند اطلاعاتی در مورد خطر ابتلا به این سرطان و جهشهای ژنی که ممکن است شما را مستعد آن کند، در اختیار شما قرار دهد.
آنچه میتوانیم از داستان آنجلینا جولی بیاموزیم!
داستان آنجلینا جولی، یعنی انجام جراحیهای بزرگ برای کاهش شانس ابتلا به سرطانهایی که از نظر ژنتیکی در معرض خطر آن هستیم، کاری است که ما میتوانیم از آن چیزهای زیادی بیاموزیم. جولی و سایر زنانی مانند او به ما آموختهاند که پذیرفتن مسئولیت سلامتی اغلب بسیار پیچیدهتر از انجام معاینات منظم است. گاهی اوقات، مجبور میشوید تصمیمات بزرگی بگیرید که به طور بالقوه میتوانند زندگی شما را نجات داده و به عزیزانتان زمان بیشتری را برای با شما بودن اختصاص دهند.
از داستان او، ما میتوانیم در مورد چگونگی پیشگیری از سرطان بیاموزیم، اما گاهی اوقات برای کنترل سلامت خود با روشهایی مانند جراحی پیشگیرانه، نیاز به تصمیمگیری شجاعانه داریم. به نظر میرسد علیرغم اینکه این جراحیها کمی تهاجمی هستند، جولی از تصمیم خود راضی است و احساس قدرت میکند. اگر سابقهی خانوادگی قوی سرطان خاصی مانند سرطان پستان یا سرطان تخمدان یا جهش ژنی در DNA خود مانند ژن جهشیافتهی BRCA1 یا BRCA2 را دارید، ممکن است بخواهید جراحی پیشگیرانه را در نظر بگیرید.