احتمالا افرادی که از مبارزه با سرطان پیروز خارج شدهاند بهتر میتواند ترس از عود را درک کنند. از آنجایی که چهارمین روز ماه ژوئن به عنوان روز نجات یافتگان از سرطان نامگذاری شده است، تصمیم گرفتیم که اطلاعاتی را درباره ترس از عود در نجات یافتگان از سرطان سینه به اشتراک بگذاریم.
ترس از عود به این معنی است که حتی زمانی که آزمایشهای شما به طور واضح نشان میدهند که عاری از سرطان هستید، باز هم نتوانید مثل قبل از زندگی عادی خود لذت ببرید.
بعضی وقتها، ترس از عود مجدد در بازماندگان سرطان سینه هرگز از بین نمیرود.
حقیقت تاسفبار این است که عود کردن سرطان سینه یک احتمال واقعی برای بسیاری از نجاتیافتگان است، به طوری که تقریبا 7 تا 11 درصد از آنها طی پنج سال، عود را تجربه میکنند.
با این وجود، در حالی که ممکن است خطر عود سرطان کم باشد، اما احتمال استرس، اضطراب و ترس از عود بسیار بیشتر است. دکتر کاتلین اشتون نشان میدهد که تا 50 درصد از نجات یافتگان، علائم «بالینی مهم» ترس و اضطراب ناشی از عود سرطان را تجربه میکنند.
برین بارال، مربی بهداشت جامع و پرستار، 14 سال است که از سرطان سینه نجات یافته است؛ او ترس از عود در بازماندگان سرطان سینه را از دیدگاهی کاملا شخصی توصیف میکند و میگوید:
«حتی پس از 14 سال، من هنوز هم از عود سرطان میترسم. ممکن است هفتهها بگذرد که من به سرطان فکر نکرده باشم اما به محض بروز یک درد همیشه زمزمهای کوچک به من میگوید که ممکن است دوباره به سرطان مبتلا شده باشم. با گذشت زمان، نگرانی شدید درباره عود کمتر میشود، اما این ترس همیشه وجود دارد.»
چرا ترس از عود در بازماندگان سرطان سینه بسیار رایج است؟
ترس از عود یک نگرانی رایج برای همه انواع سرطان است. این ترس اغلب ارتباط چندانی با خطر واقعی عود ندارد، زیرا برخی افراد نسبت به دیگران مستعد احساس ترس و اضطراب بیشتری هستند. شاید تعجبآور نباشد که اشخاصی که قبل از تشخیص سرطان از افسردگی و اضطراب رنج میبرند، به احتمال بیشتری در مورد عود بیماری دچار اضطراب و ترس میشوند.
بر اساس یک مطالعه در سال 2012، افرادی که در سنین پایینتر (بین 18 تا 45 سال) به سرطان سینه مبتلا میشوند، نسبت به بیماران مسنتر، بیشتر در معرض ترس از عود هستند. برخی از دانشمندان بر این باورند که در صورت مراجعه مکرر به پزشک یا ابتلا به بسیاری از بیماریهای رایج (سرماخوردگی و آنفولانزا)، ترس از عود فرد شاخصتر است. مطالعات دیگر نشان داده است که مادران، بدون توجه به سن و سابقهشان، بالاترین سطح ترس از بازگشت سرطان را تجربه میکنند.
جینی دنت برانت، مشاور و حامی سلامتی که خود یک نجاتیافته است و کتابش با عنوان «شفای خدادادی خود را آزاد کنید: هشت گام برای پیشگیری و بقای سرطان» موفق به کسب جایزه شده است توضیح میدهد که چگونه ترس از عود بیماری به او انگیزه میدهد:
«عود کابوس هر بیمار سرطانی است. هنگامی که سفر سرطان را پشت سر گذاشتید، نمیخواهید دوباره به آن برگردید. ترس از عود همان چیزی است که من را به ایجاد تغییرات موثر در شیوه زندگیم تشویق میکند؛ تغییراتی که سیستم ایمنی بدن من را تقویت کرده و خطر عود را کاهش میدهد.»
به طور قابل توجه، یک جستوجو در انجمن آنلاین تحقیقات سرطان انگلستان نشان میدهد که ترس از عود چقدر رایج است. در این انجمن اینترنتی، 952 پست در مورد نگرانی از بازگشت سرطان وجود دارد. بسیاری از بحثها در مورد عود احتمالی حول یک چیز ساده مانند احساس "تودههای ریز" در سینه یا مشاهده تغییر در وضعیت سلامتی میچرخد.
چه چیزی باعث ترس از عود میشود؟
به گفته دکتر کاتلین اشتون، ترس از عود میتواند از روزی که بیماری فرد تشخیص داده میشود شروع شده و در زمانی که دیگر با یک متخصص پزشکی تماس منظم ندارد، تشدید شود. اشتون معتقد است که این ترس زمانی ایجاد میشود که فرد در حال مبارزه با سرطان نیست. او در دوران بهبود خودش از سرطان مینویسد:
«درمان زندگیتان را مختل میکند. شما هر روز کاری در راستای شکست دادن سرطان انجام میدهید. وقتی درمان به پایان میرسد، دیگر برای درمان فعال سرطان خود اقدامی نمیکنید.»
پروفسور جرالد هامفریس از دانشگاه سنت اندروز میگوید که ترس از عود در طول درمان نیز بسیار متفاوت است. احساس اضطراب شما ممکن است با چیزهایی مانند ملاقات با پزشکان یا محرکهای محیطی، مانند دیدن یک آگهی در مورد سرطان یا یک رویداد خانوادگی در آینده افزایش یابد.
علائم فیزیکی مانند تودههای کوچک یا ناراحتی مرتبط با تشخیص قبلی سرطان سینه نیز میتواند باعث افزایش ترس شود. علاوه بر این، با گذشت زمان، برخی از افراد احساس میکنند ترسشان کاهش یافته است اما برخی دیگر بیشتر احساس خطر میکنند. همانطور که جرالد هامفریز میگوید، برخی از مردم جرات ندارند تصور کنند که واقعا از سرطان رهایی یافتهاند:
«آنها احتمالا این باور را به عنوان یک استراتژی محافظتی در پیش میگیرند تا در صورت بازگشت سرطان، از نظر عاطفی آسیب جدی نبینند.»
ترس و اضطراب طبیعی است
ترس از عود میتواند یک مسئله آزاردهنده و ناتوانکننده در زندگی یک نجات یافته از سرطان باشد. استرس ناشی از نگرانی در مورد عود سرطان میتواند مانند انتظار دائم برای در آمدن کفش از پایتان باشد! حتی زمانی که باید سالگرد یک سال دیگر «بدون سرطان» بودن را جشن بگیرید، ممکن است اضطراب به سراغتان بیاید. پستی از کاربر “Stormyseas” در وب سایت Breast Cancer Now این مساله را به خوبی عنوان میکند:
«اگرچه سرطان من زود تشخیص داده شد و غدد لنفاوی درگیر نشدند، اما سختیهایی که در طول اولین جراحی کشیدم باعث شد متوجه شوم که چقدر سریع ممکن است کسی که دوست داری را از دست بدهی و به همین دلیل نسبت به نگرانی و استرسی که خانوادهام از آن رنج میبرند احساس گناه میکنم. سالگردهای رهایی از سرطان، همه این افکار را برمیگرداند و با ذهن من بازی میکند.»
برای بسیاری از بازماندگانی که با ترس از عود مواجه هستند، این اضطراب میتواند باعث احساس گناه نیز شود. آنها با خود فکر میکنند که چرا با اینکه دیگر به سرطان مبتلا نیستند اما حسی شگفتانگیز ندارند. ممکن است برای برخی از اعضای خانواده نیز سخت باشد که درک کنند چرا زمانی که به نظر میرسد مبارزه با سرطان به پایان رسیده است، فرد نجات یافته هنوز احساس عصبانیت، غم یا ترس میکند.
در حالی که خانواده و دوستان قهرمانی را میبینند که سرطان را شکست میدهد، فرد نجات یافته اغلب در آینه نگاه میکنند و چیزی جز عدم اطمینان نمیبیند. همانطور که "Alone" در انجمن اینترنتی Breast Cancer Now میگوید:
"دلم برای منِ قدیمی تنگ شده است. خیلی زیاد. حاضرم هر کاری انجام دهم که فقط یک روز دیگر مثل قبل از پیدا کردن توده، احساس شادی و عادی بودن داشته باشم و هر روز درگیر افکار وحشتناک و اضطراب در مورد آینده نباشم.»
برای بازماندگان سرطان سینه غیرعادی نیست که به طور منظم به پزشک مراجعه کنند تا مشکلات و دردهای معمولی را بررسی کنند، زیرا میترسند سرطان برگشته باشد.
چگونه با ترس از عود مقابله کنیم؟
هرکسی ترس از عود را به طور متفاوتی تجربه میکند. کلید مدیریت اضطراب، یافتن یک استراتژی مقابلهای کارآمد است. این کار را با یافتن دلیل اصلی حس اضطراب خود شروع کنید. برای اکثر مردم، نگرانی در مورد بازگشت سرطان اغلب با چیزهایی مانند سالگرد، اخبار تشخیص سرطان در فرد دیگر یا علائم فیزیکی مانند درد ایجاد میشود.
هنگامی که محرکهای خود را شناختید، برای چگونگی خودتنظیمی و مدیریت احساسات خود برنامهریزی کنید. اگر نگران یک علامت فیزیکی هستید، برای دریافت پاسخ با جراح یا پزشک خود صحبت کنید. نگران پرسیدن سوالات زیاد نباشید؛ پزشک شما به این موضوع عادت خواهد کرد. اگر به خاطر چیزی که شنیده یا دیدهاید نگران هستید، سعی کنید راههایی پیدا کنید که حواس خود را از فکر کردن به سرطان منحرف کنید.
استراتژیهای دیگر عبارتند از:
- دریافت حمایت از دوستان و خانواده: عزیزان شما حتی پس از اتمام دوره درمانی سرطان، همچنان در کنار شما خواهند بود تا از شما حمایت کنند. علاوه بر این میتوانید در انجمنها با افراد دیگری که وضعیت شما را درک میکنند صحبت کنید. اغلب، صحبت کردن با غریبهها آسانتر است، زیرا نگران قضاوت شدن نیستید. همچنین صحبت کردن با سایر بازماندگان سرطان این اطمینان خاطر را میدهد که بدانید شخص دیگری نیز میداند که شما در حال تجربه چه چیزی هستید.
- با سبک زندگی سالم، مراقب خود باشید: روی یافتن راههایی برای مراقبت از خود تمرکز کنید. ورزش کنید و خوب غذا بخورید. بر یادگیری نحوه طبخ وعدههای غذایی سالم تمرکز کنید و برنامهای برای ورزش منظم متناسب با سطح تناسب اندام خود تهیه کنید. تعیین اهداف جدید برای سلامتی و تمرکز بر آن میتواند به چیزی در زندگی شما تبدیل شود که بخواهید در راستای آن فعالیت کنید، درست مانند روند درمان سرطان. کار بر روی سلامتی به شما کمک میکند تا احساس کنید کنترل بیشتری بر زندگی خود دارید. میتوانید با دریافت مشخصات تغذیه و تناسب اندام خود بر اساس آزمایشات مجموعه سبک زندگی حنیفا، تواناییهای خود را افزایش دهید و سالمتر زندگی کنید.
- مشاوره را در نظر داشته باشید: درمانگران، روانشناسان و مددکاران اجتماعی همگی میتوانند به افرادی که با بهبودی خود از سرطان و ترس از عود بیماری دست و پنجه نرم میکنند، حمایت بیشتری ارائه دهند. این متخصصان ترس از عود را در نجات یافتگان از سرطان سینه و سایر بیماران سرطانی درک میکنند. درمان رفتاری-شناختی میتواند راهی عالی برای مدیریت افکار منفی و ناشی از ترس باشد تا بتوانید از زندگی روزمره خود لذت ببرید.
- به یک گروه حمایتی بپیوندید: سایر بازماندگان سرطان با ترس مشابه از عود، اغلب گروههای حمایتی تشکیل میدهند. صحبت کردن با دیگرانی که ترس و اضطراب مشابه شما را تجربه میکنند میتواند راهی عالی برای کنار آمدن با احساسات و جلب حمایت باشد.
- درباره این مساله در یوتیوب و دیگر پلتفرمها ویدیوهایی وجود دارد که تماشا کردن آنها خالی از لطف نیست.
مبارزه با ترس به زمان و ابزار مناسب نیاز دارد
اگر از ترس از عود سرطان رنج میبرید، مهم است که با خودتان صبوری کنید. این تجربه رایجتر از آن چیزی است که فکرش را میکنید، و طبیعی است که وقتی با چیزی به بزرگی سرطان سینه مواجه شدهاید، چنین حسی داشته باشید. وقتی متوجه شدید که از این مساله رنج میبرید، با خودتان صبور باشید. برای اکثر مردم، احساس ترس با گذشت زمان کاهش مییابد.
مدیریت اضطراب به طور کلی به شما کمک میکند تا با ترس از عود مجدد مقابله کنید. تکنیکهای کاهش اضطراب شامل فعالیتهاییست که سیستم عصبی شما را تنظیم کرده و به کاهش استرس کمک میکنند. برای برخی افراد، تمرینات تنفسی برای آرام کردن سیستم عصبی بسیار خوب عمل میکنند. برای دیگران، هوای تازه و پیادهروی در طبیعت با یک دوست باعث کاهش اضطراب میشود. به جای اینکه یک جا بنشینید و از ترس به خود بپیچید، یک فعالیت تسکیندهندهی استرس انجام دهید. اگر برای مقابله با ترسهای خود به کمک حرفه ای نیاز دارید، از رزرو یک جلسه مشاوره دریغ نکنید.
آزمایش ژنتیک سرطان پستان حنیفا به شما کمک میکند تا از احتمال ابتلای خود به انواع مختلف سرطان پستان آگاه شوید.